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[病案讨论] 18岁手足口皮疹2天(原创)

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1# 楼主
发表于 2018-9-28 16:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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【一般情况】余某某,男,18岁,学生,汉族。

【主诉】手足口皮疹2天。

【现病史】患者于2天前无明显诱因出现手足口皮疹,皮疹不痛不痒,无高出皮肤,无发热,无咳嗽气喘,无腹痛腹泻,无恶心呕吐,饮食时口腔疼痛,饮食差,睡眠可,

【接触史,预防接种史】否认手足口病接触史,之前有规律的预防接种史。

【个人史】无吸烟饮酒嗜酒。

【体格检查】体温:36.5度。脉搏:82次/分。呼吸:19次/分。血压:100/65mmhg。
神清,精神好,呼吸平稳,口腔内数个大小不一的溃疡,手口掌部、侧面均可见大小不一的皮疹,皮疹红,不高出皮肤,口唇红润,咽充血,两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率:82次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛及反跳痛,生理反射存在,病理反射未引出。

【辅助检查】见图。

【初步诊断】手足口病。

【治疗】利巴韦林,复方金银花,复合维生素B,开喉剑。

【讨论】1:患者的诊断正确吗?
               2:您对手足口病有什么好的治疗方法,有什么注意事项?
               3:小儿手足口病和成人手足口病治疗有什么区别吗?









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2# 沙发
发表于 2018-9-29 16:38 | 只看该作者
病在血份,犀角地黄汤加减

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3# 板凳
发表于 2018-9-29 21:10 | 只看该作者
感谢分享!
18岁的手足口病相当少见。
治疗大多差不多

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4
发表于 2018-9-30 07:32 | 只看该作者
1:患者的诊断正确吗?
从目前提供的资料可以诊断手足口病(皮疹期)
              
2:您对手足口病有什么好的治疗方法,有什么注意事项?
本病没有特殊治疗方法,经验性可以用点干扰素雾化液早期应用于咽部可以缓解疼痛促进康复。

主要是对症,注意早期发现重症,早期处理。同时做好隔离保护自己也保护别人,还有传染病上报
               
3:小儿手足口病和成人手足口病治疗有什么区别吗?
理论上讲二者区别是小儿更多,而成人少见。可能与自身免疫力有关系,但更多可能是儿童对卫生搞的不如成人好,更多去群体***和接触。
其次就是成人患病重于小儿,成人发现时多是重时,合并症也多。

看到这个问题也想讨论一下,18岁是成人还是儿科的呢?是成人为什么很多药品都注明18周岁以下禁止使用呢?

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5
发表于 2018-9-30 21:39 | 只看该作者
最近,成人手足口病也多了起来,互相传染。

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6
发表于 2018-10-4 11:38 | 只看该作者
资料比较齐全,比较真实
7
发表于 2018-10-5 21:39 | 只看该作者
捂脸,我27岁的时候得了手足口病,应该是小孩子传染的
8
发表于 2018-10-8 08:29 | 只看该作者
真可怕
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