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[病例讨论] 执医考每日真题】10.13号上传答案在4楼

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1# 楼主
发表于 2018-10-11 06:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 踏青放牛 于 2018-10-13 06:16 编辑

执医考每日真题】10.13号上传答案


原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是

A.血TSH           

B.血总T3     

C.血游离T3

D.血总T4         

E.血游离T4

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2# 沙发
发表于 2018-10-11 07:17 | 只看该作者
A.血TSH   这是因为甲状腺激素分泌减少,导致下丘脑-垂体-甲状腺轴功能出现变化。通常可以通过以下方法确认:①血清TSH测定,正常人多<10mu/L(10μu/ml),在原发性甲减中,TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显著降低,可<0.5mu/L(0.5μv/ml),②TSH兴奋试验,皮下注射TSh 10单位后,如甲状腺摄131碘率明显升高,提示为继发性甲减,如不升高,提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验,静脉注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延迟增高反应,提示病变可能在下丘脑水平,如无增高反应,病变可能在垂体,如TSH基础值较高,TRH注射后更高,则提示病变在甲状腺。

点评

感谢你的解答,答案已经公布,相信你从中也学到了不少东西,送花给你!以资鼓励!  发表于 2018-10-13 06:15

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踏青放牛 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!
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3# 板凳
 楼主| 发表于 2018-10-12 06:17 | 只看该作者
杯酒清茶 发表于 2018-10-11 07:17
A.血TSH   这是因为甲状腺激素分泌减少,导致下丘脑-垂体-甲状腺轴功能出现变化。通常可以通过以下方法确 ...

感谢你的解答,答案10.13公布,相信你从中也学到了不少东西,
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 楼主| 发表于 2018-10-13 06:15 | 只看该作者
A 血TSH
【解析】亚临床甲减仅有血清TSH增高,TT4、FT4正常,故原发性甲减最早出现异常的是血TSH。
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